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2017消化内科主治医师考试《专业知识》复习题及答案

   来源:学问社    阅读: 1.35W 次
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  复习题一:

2017消化内科主治医师考试《专业知识》复习题及答案

1肝硬化最有意义的病理组织学特点是( )

A肝细胞气球样变B肝细胞变性坏死

C弥漫性肝纤维化D假小叶形成E肝毛细胆管胆汁淤积

2肝硬化腹水患者,因限盐、利尿治疗。出现电解质紊乱,血钾25mmol/L,钠135mmol/L,氯化物110mmol/L近日出现意识障碍,血氨升高,首选药物应是( )

A盐酸精氨酸B谷氨酸钾

C谷氨酸钠D支链氨基酸E左旋多巴

3鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是( )

A尿三胆测定及总胆红素测定B十二指肠镜逆行胆管造影

C碱性磷酸酶测定D氨基比林试验E谷丙转氨酶测定

4肝肾综合征最重要的临床表现是( )

A黄疸加深B腹水加重

C少尿、无尿D意识障碍E出现恶心、呕吐

5血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病( )

A慢性萎缩性胃体胃炎B慢性萎缩性胃窦胃炎

C胃溃疡D胃癌E急性糜烂性胃炎

6易并发中毒性巨结肠的疾病是( )

ACrohn病B溃疡型结肠炎

C溃疡型肠结核D血吸虫病E增生型肠结核

7消化性溃疡确诊的最主要依据是( )

A典型的疼痛发作BX线钡餐发现胃十二指肠腔外龛影

C幽门螺杆菌检测阳性D胃液分析示基础酸与最大酸增高E上腹部可有固定而局限的'压痛点

8男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为( )

A阑尾炎B胰腺炎

C胆囊炎D溃疡穿孔E肠梗阻

9缓慢发生的肝性脑病,其最早出现的症状为( )

A意识模糊B肝臭

C行为异常,欣快D定向力障碍E意识模糊

10原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是( )

A锁骨上淋巴结B主动脉旁淋巴结

C胰腺旁淋巴结D肝门淋巴结E脾门淋巴结

11隐性肝性脑病病人的临床特点是( )

A轻度性格改变B轻度行为改变

C应答尚准确,但吐字稍缓慢D可有扑翼样震颤E无任何临床表现

12女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断,应做哪项检查( )

A腹水常规B血沉

C腹腔镜+活检D全胃肠钡透E剖腹探查

13以下关于消化性溃疡的描述何者不正确( )

A溃疡直径一般

14男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适( )

A用酸性溶液灌肠B硫酸镁导泻

C甘露醇导泻D肥皂水导泻E支链氨基酸静脉输注

15男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为( )

A慢性胃炎B慢性胆囊炎

C慢性胰腺炎D慢性十二指肠球炎E慢性肝炎

16慢性萎缩性胃炎的特征性改变是( )

A胃黏膜上皮脱落B黏膜皱襞平细或消失

C腺体部分或全部消失D黏膜及黏膜下层淋巴浆细胞浸润E上皮或腺体下层的“肠型上皮化生”

17女性。43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好( )

A硫糖铝B西米替丁

C法莫替丁D胃舒平E奥美拉唑

18肝硬化门脉高压症的临床表现不包括( )

A脾肿大B食道胃底静脉曲张

C腹壁、脐周静脉曲张D肝掌、蜘蛛痣E腹水

19关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项不恰当( )

A一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗B免疫抑制剂常被用作维持治疗

C必要时可先用激素控制炎症、减轻中毒症状D禁食等肠道休息措施对于腹泻严重者是必需的E内科治疗无效者可考虑行全结肠切除术

20消化性溃疡并发出血前后腹痛变化为( )

A并发出血前后腹痛无明显变化B出血前疼痛较轻,出血后疼痛加剧

C出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻D出血前后上腹痛呈持续加剧E出血前后上腹痛均缓解

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