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手术室护理出科小结范文(精选9篇)

   来源:学问社    阅读: 1.85W 次
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时间就如同白驹过隙般的流逝,想必大家都有了很深的感触吧,让我们好好捋捋,写一份小结吧。我们该怎么去写小结呢?下面是小编收集整理的手术室护理出科小结范文(精选9篇),欢迎阅读与收藏。

手术室护理出科小结范文(精选9篇)

手术室护理出科小结1

光阴似箭,一晃眼,走进xxx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤护士已经半年了。自毕业以来,我一向以严谨态度和积极热情投身于学习和工作中,有成功喜悦,也有失败辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅仅要有扎实理论,熟练临床操作,良好职业道德,还务必培养自己耐心和爱心等等。六个月使用期即将结束,但我对自己要求会更加严格,特自己总结如下:

在思想上,有很强上进心,勇于批评与自己批评,树立了正确人生观和价值观。能严格遵守医院各项规章制度,积极参加医院和科室组织各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使目标和知识强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识学习外,还注意各方面知识扩展,广泛涉猎其他学科知识,从而提高了自身思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂问题能及时向护士长及年资深老师请教,努力提高自身业务水平。对待患者能礼貌礼貌服务,做到举止礼貌、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们心理动态,以便让患者理解更好治疗,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上生活态度打理好自己每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己尺度均衡处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断丰富自己工作阅历和生活。

手术室护理出科小结2

“优质护理服务示范工程”活动是全国性加强基础护理,改善护理服务,密切护患关系,提升患者满意度的大行动。该项活动在手术室护理工作中所取得的预期实效虽然没有临床护理工作那样显而易见,甚至是默默无闻,但相信其实际效应应该是不可低估的。

一、申报依据:

随着现代医学科学技术的发展和医学护理模式改变,护理工作已从传统的以疾病为中心的护理模式转变为以患者为中心。即以人为本,体现人文关怀。在护理实践中,人文关怀集中体现在对患者生命与健康、患者权利与要求、患者人格与尊严的关心与关注。优质护理服务是20xx年卫生系统护理模式改变的核心,帮助患者满足他们的基本需要,它体现的是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。手术室积极响应开展这项活动,旨在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持的规范化护理服务,使外科患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,而不在手术期间出现断层。

二、具体措施:

(一)构建患者至尊,服务至馨的护理文化

在手术室开展优质护理服务是我院手术室护理工作的一个新尝试,对手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,而是要转变服务理念,优化服务流程,每一台手术从术前温馨护理、术中关怀到术后康复随访,使手术流程自始至终充满了人性化,有效提高手术室的服务质量。

1、术前访视延伸至家属

根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容,手术室护理实践标准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、心理、社会状态。术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。

术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助医务人员减轻病人术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外耐心等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。

加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进入手术室。

(1)时间上的落实:当第二天手术安排出来后,手术室器械或巡回护士便会于当日下午在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,深入病房花费约15~20分钟与手术患者交谈,做好术前访视(按“术前访视规范化语言流程”进行)。

(2)内容上的落实:护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的术前温馨提示卡,说明访视目的,了解病人对手术的认识及顾虑,掌握病人的心理反应,针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药,以提高术前访视的效果,并可使病人有充分思想准备,积极主动应对手术。

(3)效果上的落实:护士访视时态度要严谨认真,以获得病人真实情况。采取一问一答、边讲授边让患者复述的方法,以巩固患者及家属需重点掌握的内容,确保访视效果。

2、细微之处显现温馨的优质服务

在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。手术室护士主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。

手术开始,根据手术需求,护士将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。

手术完毕,如果病人是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚病人(设计一种既能保暖又感舒适的多功能约束带),防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术室房间时应帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,并且注意保暖。

术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养,放松心情,有利于术后康复。

3、主动反馈提升服务内涵

对手术后的病人进行随访,了解病人对手术室工作、服务的满意度,发放术后随访表,祝病人早日康复;手术室与其他临床科室不同的是团队作战。一台手术需要医生、麻醉师同台协作、缺一不可。在紧张的工作中,体现出护际关系、医护关系及团队意识的重要性。建立手术室专科护士配合组,提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下,手术配合护士相对固定,加强护士与术者的沟通,了解术者的需要和习惯,使配合工作得到持续性改进。与此同时,根据各医生的手术习惯、工作特点进行手术配合。定期复习各位“手术医师喜好”:设立“手术医师喜好登记本”把新进修回来的手术医师、外院请来的手术专家、新进手术医师的手术操纵习惯及时记录在本子上,并利用每月的科内会议集中进行复习,进一步提高手术配合水平。

(设计工作人员意见征求表)对外科医生定期进行问卷调查,了解术中配合、服务临床需要改进的方面;对临床一线护士进行反馈,了解转运交接中需要改进的地方??通过这些方式来获取有关手术室方面的相关信息,了解工作中的不足,加以改进更好的服务于病人。

(二)坚持患者安全、生命至上的护理理念

根据不同护士的特点发挥长处,安排工作,相对固定专业,使护士各有所长,熟悉专科手术步骤,熟悉专科医生手术习惯,避免因护士业务能力不强导致的风险,突出手术护士:清、细、快、急的特点。“清”就是手术室护士对手术台上的物品药物一定要清楚,手术步骤要熟悉;“细”即手术室护士对手术过程中观察病人一定要仔细,对手术中所有物品、药物查对一定要过细;“快”即手术中病情有变化,甚至发生意外,如手术出血较多、休克、心跳骤停等,作为手术室护士动作要快;“急”即手术室护士应急能力要强,业务技能要强,做事动作要麻利,反应要灵敏。不断加强对护理人员的素质培养,建立科室文化,形成一个良好的工作氛围,以促进护理人员在专科护理质量上的提高。

三、预期目标

手术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理契机,对病人及家属说话时做到嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点;在做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事都以病人为主,多为医生着想,耐心做好术前护理,细心做好术中护理,贴心做好术后护理;同时为术者提供高质量的手术配合及个性化、人性化服务,提高病人及术者的满意度,提升手术室护理服务内涵,规避纠纷和差错的发生,更好地服务于临床。

手术室护理出科小结3

伴随着我院综合大楼的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和护理部领导下,在临床各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,我科全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,并取得了一定的成绩。现将护理工作总结汇报如下:

一、完善了护理告知程序和各班职责

1、施行各项手术护理技术操作前有告知,对待患者采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

2、认真落实术前、术后访视制度及手术核查制度。

3、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。

二、日常护理工作情况:

1、针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的'知识,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率为0。

3、加强急救药品的管理,急救药品完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。

三、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平

1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率95%以上。

2、加强基础理论知识的学习,每周、每月,院、科两级考核,合格率达95%以上。

3、加强继续教育,能积极参加护理部组织的各项学习。

4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

四、节约成本,合理收费

1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。

2、正确记录收费项目,科室制定了手术室微机输入记录制度,根据医嘱录入,不乱收费,不漏费,层层把关,确保各项手术收费准确无误。

我们的护理工作还存在着不少的问题,我们会在今后的工作中认真持续改进,增强优质服务,确保医疗质量与患者安全,把我们的护理工作做得更好!

手术室护理出科小结4

手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新综合大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了20xx上半年。在这半年里我们始终不忘“以人为本,质量至上”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把“科学规范,和谐高效”工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,根据“二甲”医院的要求,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项工作任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

俗话说:“一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩”,众人拾柴火焰高。一个人可以走得快,但是想走的更远更好必须大家一起走,这就需要团队协作的战斗能力。一台台手术的顺利完成,一次次重大的抢救更需要一个和谐、高效、奋进的不怕吃苦的团队。半年来,我们实行弹性排班制,以老带新,层级搭配,优化组合,奖金实行多劳多得、绩效考核制,切实调动了全科护理人员的积极性,既有效的避免了安全隐患又使全科凝成一股积极向上的、团结能战斗的“狼性”团队。

二、以病人为中心,争创一流优质护理服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。

三、规范整体护理,争创一流管理

好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。积极推行年初推广的“6s管理”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一位病人,提升素养,保障安全,优化流程;提升效率,优质高效服务,争创品牌科室,打造放心手术室。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。半年来,手术切口感染率<0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每月进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、职称考试。半年来,有一名护士顺利通过护师资格考试,有两名新护士通过护士执业资格考试。并且在“5.12”护士节期间医院护理部组织举办的护理技能比武中荣获团体一等奖和优秀组织奖。

五、工作业

半年来我们共完成了802 台大中小手术,抢救 30多例急危重病人,无任何医疗护理差错事故的发生。紧跟医院创甲办和护理部的步伐,切实按二甲医院的要求进行大力整改,严格按制度、流程进行各种医护操作。配合妇产科实施了宫腔镜检查术和腹腔镜下宫外孕手术、和腔镜下卵巢肿瘤切除术;配合外科开展了腹腔镜下精素静脉曲张结扎术及前列腺电切术。配合外一科成功开展了人工膝关节置换术等等。均无任何差错事故发生。在“三八”妇女节期间,被省煤炭工会评为“女职工建功立业先进集体”荣誉称号。

六、不足之处

在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式。在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视。在论文撰写、护理科研方面几乎是空白。在以后的工作中我们会继续加倍努力,为我院的两个效益和二甲创建成功做出贡献。

手术室护理出科小结5

短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

通过在手术室这段时间的实习,集整理我特别感谢各位老师前辈的悉心指们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

手术室护理出科小结6

20xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下:

一、在思想政治方面,积极拥护和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解 ,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

手术室护理出科小结7

伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:

一、完善了护理告知程序和各班职责

1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。

3、从xx月xx日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度xx%以上。

4、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达xx%。xx全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤xx%。

5、加强急救药品的管理,急救药械完好率达xx%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。

二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平

1、加强“三基”训练,xx科室人员技术练兵,培训率达到xx%,合格率xx%。

2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核xx次,合格率xx%。

3、加强继续教育,积极参加继教科xx的学习。

4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到xx%。

手术室护理出科小结8

通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们广大的医生和护士的帮助下,顺利完成了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见,做的比较多,也是最基础的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。

南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我非常的敬佩。在手术中他们严格按照技术规范实施操作,有效的防止各种护理差错的发生。洗手护士在熟悉手术过程的基础上,积极准备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,迅速传递器械,配合手术做到忙而不乱,有条不紊,保证手术的顺利进行。

他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有,整个手术间静悄悄的,巡回护士非常仔细,摆放体位对病人每一处裸露的地方都用啫喱垫或者水袋进行保护,有效的防止手术患者特别是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方。巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者,在手术顺利完成的同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查。手术间垃圾分类清楚,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中,统一销毁处理。

手术室对各项基本操作要求都非常的严格,首先对二次更鞋非常认真。记得刚去的第一个星期,一位老师带我去器械清洗组放器械,就是因为没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除。所以,那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士协助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方。

手术室护理出科小结9

手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。我们医院手术室自建院开业以来已经兢兢业业地走过了一年。在这一年里手术室全体员工始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、工作业绩

我们全年共完成完成了1241台大小手术,其中妇产科共计816台,外科425台,重大、疑难手术共计161台。配合抢救多个危重病人,配合骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗;开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术;胃癌根治术;脾切除术;肝损伤修补术加肺修补术;胆总管探查T管引流术加胆囊切除术;脑外硬膜外血肿清除术等新手术和高难度手术。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。

二、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们自7月份以来先后进行了多项持续改进项目:

1、手术术器械持续改进项目:手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改进项目及无菌间无菌器械包分类、标识清楚,存放规范的持续改进项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。

2、科室院感持续改进项目:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测:

1)进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记;

2)高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记;

3)手术间空气菌落培养、物品表面菌落培养及医务人员手消毒的监测及登记,各项监测结果合格率达100%;4)规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。

3、手术是安全管理持续改进项目:术中规范安全使用抗生素。

4、一次性无菌物品规范管理:一次性无菌物品分类、标示清楚存放规范。

5、特殊器械的规范管理:腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。

6、手术间规范管理:各手术间按专科手术分类使用,手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特别加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善,严格执行护理部质控要求,月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档,护理质控成绩平均大于93分!

三、提高护士素质、培养高尖人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节,需努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行晨间提问、业务学习,操作考核和理论考试,并记录归档。不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于医院,为医院做贡献。

四、正确评价、再接再厉

(一)成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:

人力资源配置不合理,护理人员缺编,每天护士工作长达10h左右,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,容易出现护理过失。

护士“慎独”精神欠缺 手术室护士的护理操作大多数是一个人进行,无其他人监督,能否按照操作常规保质保量地进行工作,完全靠护士个人的约束能力与自律精神,而个别护理人员“慎独”修养不强,未能严格按照技术操作规程进行操作,人为造成护理安全隐患。

护理基础知识 专科理论知识和技能操作不精,由于多年来护理教育体制的滞后,导致护理人员绝大多数只受过专科教育,且大多数是自学大专,具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员,知识面相对较窄,遇到新问题、新情况时临时应对能力较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有认真及时学习相关理论知识,业务技术操作不够熟练,对一些重复杂手术心里没底,难以适应手术需要。

重视护理记录单的记录不够 新的《医疗事故处理条例》实施以后,手术护理记录内容增多,且要求详细、准确、规范地记录,有些护士并未对手术记录引起足够重视,往往出现记错、漏项、涂刮现象,或记录模糊不清楚,如植入性产品的名称、规格及合格证等,导致疏忽大意而留下后患。 防范措施:

1、 加合理配置护理人员 根据科室人员紧,手术任务重的局面,了解护士手术配合能力,同时根据手术量合理调配,注意分层使用护理人员,手术排班尽量做到能力高低搭配、老少结合,使年轻护士有充分学习机会并得到锻炼,保证手术配合质量,防范差错事故的发生。

2、强职业道德教育 加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神,这是职业道德的要求,也是保证手术安全的重要前提。要求护理人员必须加强“慎独”修养,端正工作态度,提高自律能力,使护理人员知道在具体工作中无论是否有人监督都要按照操作常规去工作,用制度约束自己,保证操作符合规范。

3、强化专业技能培训,加强专科理论的学习 对于外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,这就对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术发展的需要。科室引进的新仪器设备,请工程师讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能,对于开展的新手术,请教授讲课,关于手术的入路,解剖,手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础知识,每次提问两个小问题,加深护士基础知识的掌握。资深护士人员分配一项操作技能,通过充分准备,定期全科讲授,然后由护士长进行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或复杂手术进行回顾性讨论,指出手术配合要点,以利下次更好地配合。

4、 严格规范手术护理记录单的书写 手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清楚,数据统一,不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目;植入物标识必须贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。

5、建立护理安全监督机制 建立以科护士长-科室质控小组组成的护理安全监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开科室质控小组会议,加强沟通,对存在的安全隐患提出整改措施。为了调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,科室实行组长负责制,即科室的各项工作分解成若干种,根据每人的能力分管一种,即感控,业务学习,教学,手术间,各种仪器,无菌辅料房,消毒房,保洁员的管理,污物间,护理文书等等的各项管理,组长对各自管理的工作定期检查,对于做的不好的及时点名,护士长对每日的常规工作进行全面检查与督促,及时对质控内容反馈和分析,督促护士完善自己的工作。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

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