我叫xx-xx，性别：x，身份证号：xx-xxx-xxx，家庭住址：xx省xx市xx镇xx村xx组，因本人已离婚，申请孩子户口跟随本人，本人自愿做孩子的`监护人，并负责解决她的学习、生活及住房问题。被监护人xx-xx，出生年月xx-xx年xx月xx日。
监护人签章：
年 月 日
