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基础医疗保险应该如何选择

   来源:学问社    阅读: 1.77W 次
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每个人都害怕生病,除了要花费不等的医疗费,还要忍受着身体上的病痛。往往大病来临,巨额的医疗费让普通家庭无法承担,社保已经远远不能满足我们的需求,那么我们该怎么样将这部分的风险转移?商业医疗保险究竟能帮助我们多少?你对医疗险了解多少?

基础医疗保险应该如何选择

所谓商业医疗保险,是指由保险公司经营的赢利性的医疗保障险种。消费者交纳一定数额保险金,遇到疾病时可从保险公司获得医疗费用补偿。目前,各家保险公司推出的医疗保险产品琳琅满目,各有承保范围,概括而言可分为五大险种。

普通医疗保险

该险种负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊和住院医疗费,一般以团体保险或作为个人长期寿险的附加责任承保,采用补偿方式给付保险金,但规定每次最高限额。

意外伤害医疗保险

该险种作为意外伤害保险的附加责任,负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。保险金额可与基本险相同,也可另外约定,一般采用补偿给付方式。

住院医疗保险

该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,但不负责被保险人的门诊医疗费。既可采用补偿方式,也可采用定额方式给付保险金。

手术医疗保险

该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因实施手术(包括门诊手术和住院手术)而支出的医疗费。其可以单独承担,也可作为意外保险或人寿保险的附加险承保。保险金可以采用补偿给付方式,也可采用定额给付方式。

特种疾病保险

该险种可以仅承保某一种特定疾病,也可承保若干种特定疾病,可以单独投保,也可作为人寿保险的附加险投保。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险公司即按约定金额一次性给付保险金,保险责任即终止。

规避误区

随着未雨绸缪意识的提高,消费者对于商业医疗保险的需求不断增加,但因产品较多,较易引起歧义。这就需要消费者事先做好“功课”,避免理赔纠纷。 “等待期”发病不赔

有些消费者认为,购买医疗保险后,但凡生病住院都能获赔,实则不然。如有的产品约定,“被保险人因意外伤害或合同生效60日内(续保除外),因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用,本公司不承担保险责任”。这就意味着在

合同刚生效的'“等待期”内,被保险人即使因病住院产生各项费用也无法获赔。

重复投保花冤枉钱

一些消费者在不同的保险公司购买数份医疗险,出险后并不能拿到所有保单的赔付。因为,医疗险作为一种补偿型保险,一旦发生理赔要参照补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际支出。

看清除外责任如有的医疗保险产品规定:怀孕、流产以及由以上原因引起的并发症、腰间椎盘突出症、视力矫正手术等不在理赔范围内。再如,有些医疗保险产品的保障仅限于社会医保规定的范围。因此,建议大家选择可以覆盖部分自费范围的医疗保险产品。

另外从健康的角度来说,生病在所难免,我们能做的是就是保持一个健康的生活习惯,尽量的减少生病才是关键!

基础医疗保险应该如何选择 [篇2]

在纷繁复杂的商业保险面前我们常常眼花缭乱,不知所措;即使是只想买个医疗保险也是品种繁多,让人目不暇接。其实在购买保险之前,人们往往没对自身和需求以及保险条款有一个正确和深刻的认识,因此常常花了钱却没有得到期望的保障。那么究竟该如何购买一款适合自己的医疗保险呢,今天就来跟随小编看看吧!

应根据不同年龄段选择险种

学生时期——学生好动性大,患病概率较大。所以选择参加学生平安保险和学生疾病住院医疗保险是一种很好的保障办法。学生平安保险每人每年只需花几十元钱,就可得到几万元的疾病住院医疗保障和几千元的意外伤害医疗保障。

单身时期——刚走向社会的年轻人,身体面临的风险主要来自于意外伤害,加上工作时间不长,受到经济能力的限制,在医疗保险的组合上可以意外伤害医疗保险为主,配上一份重大疾病保险,利用这个年龄段投保重大疾病保险费用低的优势,为自己作一份长远的医疗保险规划。

婚后时期——人过30岁就要开始防衰老,可以重点买一份住院医疗保险,应付一般性住院医疗费用的支出。进入这个时期的人具备了一定的经济基础,同时对家庭又多了一份责任感,不妨选择一份保障额度与经济能力相适合的重大疾病保险,避免因患大病使家庭在经济上陷入困境。

选择好缴费方式

健康险一般有多种缴费方式,可以一次性缴清,亦可以逐年分期缴费。具体的缴费方式要视投保人自身的经济收入和家庭情况而定;投保重疾保险等健康险时,应尽量选择缴费期长的缴费方式。一是因为缴费期长,虽然所付总额可能略多些,但每次缴费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式;二是因为不少保险公司规定,若有重大疾病保险金的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保险费。

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